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    中共棗莊市委宣傳部   棗莊市文明辦  主辦

    我市在全省率先實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全覆蓋

       日期:2020-08-25     來源:棗莊日?qǐng)?bào)    

           今年以來,我市立足“快、全、實(shí)、優(yōu)”,全力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)向基層延伸,全市65個(gè)鎮(zhèn)街全部建立醫(yī)保服務(wù)站(所)、134家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)保服務(wù)點(diǎn),在全省率先實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全覆蓋,把業(yè)務(wù)窗口搬到服務(wù)群眾的第一線,以醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè)引領(lǐng)棗莊醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平全面提升。

           立足“快”,率先完成基層醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè)。我市高度重視醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè),印發(fā)《關(guān)于深化制度創(chuàng)新加快流程再造打響“棗辦好”政務(wù)服務(wù)品牌的實(shí)施意見》,把醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”流程再造作為樣板流程進(jìn)行打造,把設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村居(社區(qū))醫(yī)保服務(wù)站納入全市“聚力改革攻堅(jiān)突破”重點(diǎn)任務(wù)。各區(qū)(市)全力推動(dòng)基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力建設(shè),呈現(xiàn)出各具特色、競(jìng)相推進(jìn)的良好局面。滕州市制定《加強(qiáng)醫(yī)療保障工作實(shí)施方案》,成立由市長(zhǎng)任組長(zhǎng)的醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立由分管副市長(zhǎng)為召集人的醫(yī)療保障工作聯(lián)席會(huì)議制度,全面強(qiáng)化醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)。市中區(qū)印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療保障能力建設(shè)的通知》,要求“各鎮(zhèn)街明確一名領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌組織實(shí)施本轄區(qū)醫(yī)療保障工作,配備正式在編在崗人員不少于2人,將工作經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算”。所有區(qū)(市)政府全部發(fā)文要求在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)設(shè)立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),今年7月,全市65個(gè)鎮(zhèn)街全部成立醫(yī)保站(所),率先建成覆蓋市、區(qū)、鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

           立足“全”,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)全覆蓋。經(jīng)辦服務(wù)覆蓋全。在全面完成三級(jí)經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)向村居延伸,薛城區(qū)將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)延伸至所有社區(qū)(村居),統(tǒng)一掛牌,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在區(qū)、鎮(zhèn)、村全覆蓋。為解決居住老城區(qū)的市直職工參保繳費(fèi)在新老城區(qū)往返奔波的問題,在市中區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳設(shè)立市直職工醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口,實(shí)現(xiàn)市直業(yè)務(wù)在區(qū)級(jí)經(jīng)辦窗口就近辦理。為讓參保人員享受更多便利,在老城區(qū)銀行網(wǎng)點(diǎn)設(shè)立醫(yī)保社保聯(lián)合繳費(fèi)服務(wù)點(diǎn),確保參保群眾辦理征繳業(yè)務(wù)“只進(jìn)一扇門”。為方便4000名原一棉二棉廠領(lǐng)取失業(yè)金到期人員集中繳費(fèi),在原二棉廠楊河社區(qū)設(shè)立醫(yī)保服務(wù)點(diǎn),做好“最后一公里”醫(yī)保便民服務(wù)。信息網(wǎng)絡(luò)覆蓋全。我市醫(yī)保骨干專網(wǎng)建設(shè)縱向?qū)崿F(xiàn)國(guó)家、省、市、縣、鄉(xiāng)互聯(lián)互通,橫向與大數(shù)據(jù)、人社、稅務(wù)、公安等部門以及醫(yī)院、藥店、商業(yè)銀行、保險(xiǎn)公司等單位互聯(lián)互通,為提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障“大經(jīng)辦、大服務(wù)、大治理、大協(xié)作、大數(shù)據(jù)”提供有力支撐。人員培訓(xùn)覆蓋全。采取集中授課、網(wǎng)絡(luò)大講堂、實(shí)地考察等多種形式,加強(qiáng)對(duì)基層經(jīng)辦服務(wù)和窗口人員業(yè)務(wù)、政策、經(jīng)辦流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面的培訓(xùn),全市共舉辦基層醫(yī)保經(jīng)辦人員政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn)41次,并組織市、區(qū)(市)業(yè)務(wù)骨干深入基層進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),提升基層經(jīng)辦人員服務(wù)能力,確保應(yīng)訓(xùn)盡訓(xùn)。

           立足“實(shí)”,保障基層醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)扎實(shí)開展工作。人員有編制。全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道均明確1名副科級(jí)干部統(tǒng)籌組織本轄區(qū)醫(yī)療保障工作,配備正式在編在崗人員2-4人,獨(dú)立承擔(dān)醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)業(yè)務(wù)。經(jīng)費(fèi)有保障。各區(qū)(市)將鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦工作經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,確保鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展。辦公有場(chǎng)所。完善鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公設(shè)施,配齊醫(yī)療保障終端設(shè)備,完成與稅務(wù)、扶貧、區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心等單位聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)信息共享,規(guī)范窗口服務(wù)和一站式辦理。有條件的村居(社區(qū))明確專(兼)職醫(yī)保專干1名,為居民協(xié)辦、幫辦、代辦醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù),推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)向鎮(zhèn)村(居)延伸,打通服務(wù)群眾“最后一公里”。

           立足“優(yōu)”,確保基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。目前,我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保站(所)承辦包含基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、待遇審核、門診慢性病申報(bào)結(jié)算、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、生育報(bào)銷、門診報(bào)銷、轉(zhuǎn)外就醫(yī)等12項(xiàng)醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù),今年上半年,全市鎮(zhèn)街醫(yī)保站(所)辦理醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)1700余件,全部按照要求統(tǒng)一事項(xiàng)名稱、經(jīng)辦方式、申辦材料、辦理流程、辦結(jié)時(shí)限、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)全面完成申辦材料整體精簡(jiǎn)30%以上,辦理時(shí)限整體縮短50%以上,非即時(shí)辦結(jié)事項(xiàng)比國(guó)家規(guī)定時(shí)限壓縮60%以上,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)等高頻民生事項(xiàng)辦理流程整體壓縮50%以上的目標(biāo)。醫(yī)療費(fèi)手工報(bào)銷、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)由國(guó)家規(guī)定時(shí)限30個(gè)工作日縮短至10個(gè)工作日,參保群眾的滿意度和獲得感不斷提升。


     
     
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